Eine Schilddrüsenuntersuchung setzt sich wie ein Puzzle aus mehreren einzelnen Teilen zusammen: Obligatorisch sind Anamnese, Blutuntersuchung der Schilddrüsen-Laborwerte und Ultraschalldiagnostik (Sonographie) der Schilddrüse. Bei Bedarf wird ein Szintigramm, ein Röntgenbefund oder eine ultraschallgezielte Feinnadelpunktion ergänzt. Es ergibt sich ein Gesamtbild der Schilddrüse bezogen auf ihre Form, Größe, Gewebestruktur, entzündliche oder autoimmune Belastungen des Gewebes und ihre hormonelle Aktivität. Sowohl Überfunktionen (Hyperthyreose) und Unterfunktion (Hypothyreose) können gefährlich sein. Darüber hinaus provozieren sie multiple Beschwerden in Bezug auf nahezu alle Organsysteme inklusive der psychischen Funktion. Aus diesem Grund ist die Beurteilung des subjektiven Beschwerdebildes für einen individuellen Therapievorschlag unerlässlich.
Falls vorhanden bitten wir aktuelle Schilddrüsenlaborwerte oder auch externe Vorbefunde mitzubringen. Für eine Untersuchung der Schilddrüse braucht man nicht nüchtern zu sein. Wenn eine Szintigraphie notwendig ist, spritzen wir bei der Blutabnahme eine geringe Menge eines kurzlebigen radioaktiven Präparates (ohne spürbare Nebenwirkungen) in die Armvene. Kurz danach wird über fünf Minuten im Sitzen mit einer speziellen Schilddrüsen-Gammakamera ein szintigraphisches Bild aufgenommen. In manchen Fällen wird dieses Pertechnetat-Szintigramm, was den Jod-Stoffwechsel abbildet, durch ein Mibi- oder Tetrofosmin-Szintigramm ergänzt, was den Energie-Stoffwechsel darstellt. Für ultraschallgezielte Feinnadelpunktionen bieten wir gesonderte Termine an. Diese Untersuchung kann bei Bedarf auch unter lokaler Betäubung durchgeführt werden. Das gewonnene Zellmaterial wird eingeschickt und von einem Facharzt für Pathologie unter dem Mikroskop begutachtet. Zur onkologischen Verlaufskontrolle nach OP eines Schilddrüsenkarzinoms sind manchmal spezielle Untersuchungen mit Radiojod notwendig, welche wir als Kombination eines 123-Jod-Ganzkörperszintigrammes mit zusätzlichen Schichtbildern (SPECT) anbieten.